BỆNH VIÊM TUYẾN GIÁP HASHIMOTO

Thứ ba - 10/05/2022 05:44

Tầm soát sức khỏe định kỳ mỗi năm 1 đến 2 lần đối với người bình thường và tái khám khi có chỉ định đối với người bệnh là điều rất cần thiết để theo dõi tình trạng sức khỏe của bản thân. Khi cơ thể có những rối loạn có thể kiểm soát sớm để tránh các biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm giáp cũng như nhiều bệnh lý nguy hiểm khác.

Tuyến giáp tiết ra hormone giữ vai trò điều chỉnh sự trao đổi chất, nhiệt độ cơ thể, sức mạnh cơ bắp và nhiều chức năng khác của cơ thể.

Viêm giáp Hashimoto, còn được gọi là viêm tuyến giáp tế bào lympho tự miễn mạn tính. Tại Hoa Kỳ, Hashimoto là nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng suy giáp (suy giảm chức năng tuyến giáp).

Nguyên nhân gây ra viêm giáp Hashimoto?

Viêm giáp Hashimoto là một chứng rối loạn tự miễn dịch. Tình trạng này khiến các tế bào bạch cầu và kháng thể tấn công nhầm vào các tế bào của tuyến giáp. Hiện vẫn chưa xác định được nguyên nhân cụ thể nhưng có nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh có liên quan đến yếu tố di truyền.

Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm giáp Hashimoto?

Nguyên nhân gây bệnh dù chưa được biết rõ. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ đã được xác định đối với căn bệnh này. Nó có nguy cơ xảy ra ở phụ nữ cao hơn gấp bảy lần so với nam giới, đặc biệt là những phụ nữ đã mang thai. Nguy cơ cũng có thể cao hơn nếu có tiền sử gia đình mắc các bệnh tự miễn, bao gồm: Đái tháo đường type 1; Lupus ban đỏ hệ thống; Hội chứng Sjigre; Viêm khớp dạng thấp; Bệnh Addison…

Các triệu chứng của bệnh viêm giáp Hashimoto là gì?

Các dấu hiệu cho thấy bất thường chức năng tuyến giáp bao gồm:
- Táo bón.
- Da khô, nhợt nhạt.
- Cholesterol trong máu cao.
- Cảm giác yếu cơ, mệt mỏi, không muốn hoạt động.
- Sợ lạnh, không chịu được lạnh.
- Rụng tóc.
- Rối loạn kinh nguyệt.
- Vô sinh, hiếm muộn.
Bạn có thể mắc viêm giáp Hashimoto trong nhiều năm trước khi có bất kỳ triệu chứng nào. Bệnh có thể tiến triển âm thầm trong một thời gian dài trước khi gây ra những tổn thương tuyến giáp đáng chú ý.
Một số người mắc bệnh này có một tuyến giáp với kích thước lớn, được gọi là bướu cổ.

Chẩn đoán viêm giáp Hashimoto

Bác sĩ có thể nghi ngờ tình trạng này nếu có các triệu chứng giảm chức năng tuyến giáp. Khi đó, họ sẽ kiểm tra nồng độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và hormone tuyến giáp (FT3, FT4) bằng xét nghiệm máu. Bác sĩ cũng có thể sử dụng xét nghiệm máu để kiểm tra một số chỉ số khác như: Lượng Cholesterol trong máu; sự hiện diện của kháng thể kháng tuyến giáp (anti-TPO, anti-TSHR,anti-TG…).

Các xét nghiệm này có thể giúp xác nhận chẩn đoán bệnh.

Điều trị viêm giáp Hashimoto

Hầu hết những người mắc chứng Hashimoto đều cần được điều trị. Tuy nhiên, nếu chức năng tuyến giáp đang hoạt động bình thường, bác sĩ có thể theo dõi định kì mà chưa kê đơn thuốc.
Nếu tuyến giáp không sản xuất đủ hormone, người bệnh cần dùng thuốc thay thế. Levothyroxine là một loại hormone tổng hợp thay thế hormone tuyến giáp. Nếu cần loại thuốc này, có thể sẽ dùng nó suốt đời.

Sử dụng levothyroxine thường xuyên có thể đưa mức hormone tuyến giáp trở lại bình thường. Nhờ đó, các triệu chứng thường sẽ biến mất.
Có thể người bệnh sẽ cần xét nghiệm thường xuyên để theo dõi nồng độ hormone tuyến giáp. Điều này cho phép bác sĩ điều chỉnh liều lượng thuốc khi cần thiết.

Các biến chứng liên quan đến viêm giáp Hashimoto

Nếu không được điều trị, viêm giáp Hashimoto có thể gây ra các biến chứng, một số có thể nặng, bao gồm:
- Suy tim
- Thiếu máu
- Mệt mỏi kéo dài, lờ đờ, suy giảm trí nhớ và khả năng tập trung
- Rối loạn lipid máu
- Giảm ham muốn tình dục, vô sinh, hiếm muộn
- Viêm giáp Hashimoto cũng có thể gây ra các vấn đề trong thai kỳ.

Để hạn chế những biến chứng này, điều quan trọng là phải theo dõi chức năng tuyến giáp trong quá trình mang thai ở những phụ nữ có biểu hiện bệnh lý tuyến giáp hoặc có tiền căn bệnh tuyến giáp.

Tác giả bài viết: BS. Trần Thị Ngọc Châu

Trích nguồn: Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM - Cơ sở 3