Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM - Cơ sở 3
ĐÔNG TÂY Y TRONG ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP PHỤC HỒI CHO TRẺ VIÊM ĐA RỄ THẦN KINH CẤP TÍNH (Hội chứng Guillain barré)
Hiện nay, tại Việt Nam cũng như trên thế giới, nhiều quốc gia kết hợp các phương pháp trị liệu Y học cổ truyền trong điều trị phục hồi hội chứng Guillain Barre thu được kết quả khả quan.
Trường hợp cháu Lê Thị H. ở Tân Phú - 6 tuổi, đến khám tại Phòng khám Nhi khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – Cơ sở 3 trong tình trạng yếu tứ chi, nhìn không rõ do hội chứng Guillain Barre. Sau thời gian điều trị tích cực bằng châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, cấy chỉ, thuốc viên đông y thì tình trạng yếu chi cải thiện, bé đi lại khá hơn, nhìn chữ rõ hơn.
Viêm đa rễ dây thần kinh cấp tính còn có tên gọi khác là hội chứng Guillain Barre do nhiều nguyên nhân gây ra, nếu qua được giai đoạn nguy hiểm, trẻ sẽ phục hồi dần nhưng quá trình phục hồi cũng rất khác nhau tùy theo từng trẻ, có thể nhanh nhưng cũng có thể mất từ 6 đến 12 tháng hoặc dài hơn hoặc chỉ phục hồi một phần và còn 1 số di chứng suốt đời.
Sự phục hồi phụ thuộc vào mức độ tổn hại đối với sợi thần kinh và các bệnh nền của trẻ đi kèm. Các thiếu hụt thần kinh bao gồm yếu liệt hoặc liệt mặt, đau cơ liên tục, mất phản xạ, mất thăng bằng hoặc mất cảm giác, rối loạn thị lực, liệt dây thần kinh VII ngoại biên (liệt mặt), nhắm mắt không kín, ăn uống rơi vãi, khó nuốt, dễ bị sặc khi ăn uống gây ảnh hưởng rất lớn đến sinh hoạt, học tập của trẻ. Các phương pháp chính Tây y trong giai đoạn hồi phục gồm tập Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng bằng qua các bài tập vận động và tăng cường sức mạnh để học cách xoay người, giữ thăng bằng, ngồi và đi bộ; các hoạt động trị liệu, ngôn ngữ trị liệu kết hợp dinh dưỡng và tâm lý trị liệu.
Theo BS. Bùi Thị Yến Nhi - Phòng khám Nhi khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – Cơ sở 3, cơ thể trẻ em vốn không cân bằng âm dương, khí huyết, sau giai đoạn cấp bị tổn thương do các yếu tố gây bệnh thì khí huyết càng suy hư hoặc đàm thấp trở trệ làm cho kinh mạch không được nuôi dưỡng, da cơ không được ôn ấm và nuôi dưỡng làm xuất hiện triệu chứng yếu và tê, ngũ quan không thông suốt (phát âm khó, nhìn mờ, tai nghe kém,…) dồng thời Can Thận bị tổn thương do bệnh kéo dài có thể làm tinh suy huyết kiệt, cân cơ kém nuôi dưỡng.
Vì vậy điều quan trọng trong điều trị phục hồi hội chứng Guillain Barre cần bồi bổ khí huyết, tạng phủ, giúp kinh lạc được vận hành thông suốt bằng các bài thuốc y học cổ truyền được bào chế thành dạng niên nén hoặc viên nhộng phù hợp với lứa tuổi của trẻ kết hợp với các kỹ thuật không dùng thuốc như châm cứu, cấy chỉ, thủy châm, xoa bóp bấm huyệt. Nhiều báo cáo trường hợp hoặc nghiên cứu đơn lẻ trên mô hình động vật hoặc trên người ghi nhận các liệu pháp y học cổ truyền kết hợp vật lý trị liệu đã cho hiệu quả cải thiện tốt các triệu chứng thiếu hụt thần kinh, giúp tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình sữa chữa bao mylein của các sợi thần kinh ngoại biên sau giai đoạn cấp của hội chứng Guillain Barre.
Trong điều trị viêm đa rễ dây thần kinh, việc phát hiện và điều trị sớm có ý nghĩa quan trọng cho khả năng hồi phục của bệnh. Do đó, ngay khi trẻ xuất hiện các biểu hiện, triệu trứng bệnh như tê, ngứa các vùng da kèm theo yếu hoặc liệt vận động tăng dần từ hai chân hoặc tứ chi, đi lại khó khăn, ăn uống rơi vãi, khó nuốt, dễ bị sặc khi ăn uống,… cần đưa ngay đến khám tại các chuyên khoa thần kinh hoặc hồi sức cấp cứu để được chẩn đoán điều trị kịp thời.
Sau khi điều trị giai đoạn cấp ổn định, cần đưa trẻ đến các phòng khám chuyên khoa nhi đông y để trẻ tập vật lý trị liệu kết hợp đông y để phục hồi vận động thông qua các hình thức như xoa bóp, châm cứu, tập vận động có kháng trở,... để sớm đưa trẻ về hoạt động, sinh hoạt cuộc sống bình thường.
Viêm đa rễ dây thần kinh cấp tính còn có tên gọi khác là hội chứng Guillain Barre do nhiều nguyên nhân gây ra, nếu qua được giai đoạn nguy hiểm, trẻ sẽ phục hồi dần nhưng quá trình phục hồi cũng rất khác nhau tùy theo từng trẻ, có thể nhanh nhưng cũng có thể mất từ 6 đến 12 tháng hoặc dài hơn hoặc chỉ phục hồi một phần và còn 1 số di chứng suốt đời.
Sự phục hồi phụ thuộc vào mức độ tổn hại đối với sợi thần kinh và các bệnh nền của trẻ đi kèm. Các thiếu hụt thần kinh bao gồm yếu liệt hoặc liệt mặt, đau cơ liên tục, mất phản xạ, mất thăng bằng hoặc mất cảm giác, rối loạn thị lực, liệt dây thần kinh VII ngoại biên (liệt mặt), nhắm mắt không kín, ăn uống rơi vãi, khó nuốt, dễ bị sặc khi ăn uống gây ảnh hưởng rất lớn đến sinh hoạt, học tập của trẻ. Các phương pháp chính Tây y trong giai đoạn hồi phục gồm tập Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng bằng qua các bài tập vận động và tăng cường sức mạnh để học cách xoay người, giữ thăng bằng, ngồi và đi bộ; các hoạt động trị liệu, ngôn ngữ trị liệu kết hợp dinh dưỡng và tâm lý trị liệu.
Theo BS. Bùi Thị Yến Nhi - Phòng khám Nhi khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – Cơ sở 3, cơ thể trẻ em vốn không cân bằng âm dương, khí huyết, sau giai đoạn cấp bị tổn thương do các yếu tố gây bệnh thì khí huyết càng suy hư hoặc đàm thấp trở trệ làm cho kinh mạch không được nuôi dưỡng, da cơ không được ôn ấm và nuôi dưỡng làm xuất hiện triệu chứng yếu và tê, ngũ quan không thông suốt (phát âm khó, nhìn mờ, tai nghe kém,…) dồng thời Can Thận bị tổn thương do bệnh kéo dài có thể làm tinh suy huyết kiệt, cân cơ kém nuôi dưỡng.
Vì vậy điều quan trọng trong điều trị phục hồi hội chứng Guillain Barre cần bồi bổ khí huyết, tạng phủ, giúp kinh lạc được vận hành thông suốt bằng các bài thuốc y học cổ truyền được bào chế thành dạng niên nén hoặc viên nhộng phù hợp với lứa tuổi của trẻ kết hợp với các kỹ thuật không dùng thuốc như châm cứu, cấy chỉ, thủy châm, xoa bóp bấm huyệt. Nhiều báo cáo trường hợp hoặc nghiên cứu đơn lẻ trên mô hình động vật hoặc trên người ghi nhận các liệu pháp y học cổ truyền kết hợp vật lý trị liệu đã cho hiệu quả cải thiện tốt các triệu chứng thiếu hụt thần kinh, giúp tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình sữa chữa bao mylein của các sợi thần kinh ngoại biên sau giai đoạn cấp của hội chứng Guillain Barre.
Trong điều trị viêm đa rễ dây thần kinh, việc phát hiện và điều trị sớm có ý nghĩa quan trọng cho khả năng hồi phục của bệnh. Do đó, ngay khi trẻ xuất hiện các biểu hiện, triệu trứng bệnh như tê, ngứa các vùng da kèm theo yếu hoặc liệt vận động tăng dần từ hai chân hoặc tứ chi, đi lại khó khăn, ăn uống rơi vãi, khó nuốt, dễ bị sặc khi ăn uống,… cần đưa ngay đến khám tại các chuyên khoa thần kinh hoặc hồi sức cấp cứu để được chẩn đoán điều trị kịp thời.
Sau khi điều trị giai đoạn cấp ổn định, cần đưa trẻ đến các phòng khám chuyên khoa nhi đông y để trẻ tập vật lý trị liệu kết hợp đông y để phục hồi vận động thông qua các hình thức như xoa bóp, châm cứu, tập vận động có kháng trở,... để sớm đưa trẻ về hoạt động, sinh hoạt cuộc sống bình thường.
Tác giả bài viết: BS. Bùi Thị Yến Nhi
Ý kiến bạn đọc
Bạn cần đăng nhập với tư cách là Thành viên chính thức để có thể bình luận
Những tin mới hơn
Những tin cũ hơn
