Khuyến cáo chế độ ăn cho người bệnh hội chứng thận hư
Hội chứng thận hư là hội chứng lâm sàng và sinh hóa được đặc trưng bởi: phù to, tiến triển nhanh kèm theo tràn dịch các khoang thanh mạc, protein niệu nhiều (≥ 3,5g/24 giờ), protein máu giảm (< 60g/l), albumin máu giảm (< 30g/l) và cholesterol máu tăng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng thận hư bao gồm:
– Phù nề, sưng tấy nghiêm trọng, đặc biệt là xung quanh mắt, ở mắt cá chân và bàn chân.
– Nước tiểu có bọt, do dư thừa protein trong nước tiểu của người bệnh.
– Tăng cân do giữ nước.
– Mệt mỏi.
– Chán ăn, ăn không ngon miệng.
Nguyên nhân:
– Nguyên nhân nguyên phát ở cầu thận.
– Nguyên nhân thứ phát do các bệnh toàn thể hoặc những trường hợp bệnh lý khác dẫn đến.
– Ở người lớn, khoảng 80% viêm cầu thận không biết rõ nguyên nhân, còn lại là kết hợp với bệnh hệ thống hay bệnh lupus ban đỏ, tiểu đường và thận dạng bột.
Bên cạnh việc điều trị thuốc đặc hiệu theo hướng dẫn của bác sĩ thì các khuyến nghị thay đổi chế độ ăn uống cũng góp phần quan trọng giúp kiểm soát và cải thiện triệu chứng.
Chất đạm (protein):
Đối với người bệnh chưa có suy thận ( nồng độ ure, creatine máu trong giới hạn bình thường) cần bổ sung đủ lượng đạm để bù đắp lượng mất qua nước tiểu, nhưng không nên ăn quá nhiều để tránh xơ hóa cầu thận. Lượng đạm trung bình một ngày bằng: 1g/kg/ngày + lượng protein mất qua nước tiểu trong 24 giờ. 2/3 là đạm động vật (thịt, cá, tôm, cua, trứng, sữa), 1/3 là đạm thực vật (giá đỗ, đậu nành, đậu lăng, súp lơ xanh, các loại hạt).
Năng lượng:
Đảm bảo đủ năng lượng từ 35-40 kcal/kg/ngày.
Chất béo:
Giảm chất béo (20-25g/ngày), tránh thực phẩm chứa nhiều cholesterol (óc, lòng, phủ tạng động vật, bơ, mỡ, lòng đỏ trứng). Nên dùng dầu thực vật (dầu đậu tương, dầu hạt cải, dầu lạc, dầu vừng). Ưu tiên phương pháp chế biến hấp, luộc. Hạn chế chiên, xào.
Vitamin, muối khoáng và nước:
– Lượng nước nhập vào cơ thể hằng ngày: Bằng lượng nước thải ra + 500ml.
– Ăn nhạt, bớt muối (1-2g muối/ngày).
– Ăn nhiều thực phẩm chứa vitamin C, beta caroten, vitamin A, selenium (rau xanh, quả chín màu đỏ và vàng như: đu đủ, cà rốt, xoài, cam, giá đỗ). Trong những trường hợp tiểu ít và có kali máu tăng thì phải hạn chế rau quả.
Thực phẩm nên dùng:
– Chất đường bột: Gạo, mì, khoai sắn.
– Chất béo: Dầu thực vật.
– Chất đạm: Thịt nạc, cá nạc, lòng trắng trứng, sữa, đậu đỗ, sữa bột tách bơ.
– Rau quả: Ăn được tất cả các loại rau quả, trừ trường hợp tiểu ít và có kali máu tăng thì hạn chế.
Thực phẩm không nên dùng hoặc hạn chế:
– Chất béo: Giảm số lượng, hạn chế mỡ động vật.
– Chất đạm: Không dùng phủ tạng động vật.
– Rau quả: Nếu không tiểu được, tiểu ít và có kali máu tăng, không nên ăn quả có hàm lượng Kali cao (cam, chanh, chuối, dứa, mận, bơ).
– Kiêng ăn những loại thực phẩm muối chua, đóng hộp, những loại mứt hoa quả sấy khô, rượu bia, chất kích thích.
Hàm lượng thực phẩm nên dùng trong một ngày:
– Gạo tẻ: 250-300g.
– Thịt nạc hoặc cá nạc: 200g, hoặc thay thế bằng 300g đậu phụ.
– Dầu ăn: 10-15g.
– Rau: 300-400g.
– Quả: 200-300g.
– Muối ăn: 2-4g.
– Sữa bột tách bơ: 25-50g.
– Đường: 10g.
Lưu ý: Ăn nhạt hoàn toàn trong giai đoạn phù; khi hết phù có thể ăn 2 thìa cà phê nước mắm mỗi ngày.
Không chỉ đối với người bệnh có hội chứng thận hư mà hầu hết các trường hợp đều cần tư vấn chế độ ăn và sinh hoạt hợp lý. Hãy đến các Cơ sở Y tế uy tín để các chuyên gia có thể điều chỉnh một chế độ sinh hoạt, ăn uống phù hợp cho tình trạng bệnh của bạn. Từ đó giúp nâng cao sức khỏe, đảm bảo quá trình điều trị bệnh an toàn và hồi phục được nhanh chóng hơn.
Bác sĩ Chuyên khoa I – Lâm Nguyễn Thùy An
Lịch khám Sáng thứ 7 hàng tuần
————————-
Mọi chi tiết xin liên hệ:
Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – Cơ sở 3
221B Hoàng Văn Thụ – Phường 8 – Quận Phú Nhuận – TPHCM
Thời gian hoạt động:
– Thứ 2 đến Thứ 6 sáng từ 7h00 – 11h30, chiều từ 13h00 – 16h30.
– Thứ 7 từ 7h00 – 11h30, chiều Thứ 7 và ngày Chủ Nhật nghỉ.
Điện thoại: 02838.444.771 – 02838.420.070
