Viêm khớp dạng thấp và các dấu hiệu nhận biết

Nếu bạn còn trẻ nhưng thường xuyên bị sưng đau các khớp nhỏ ở hai bên cơ thể, chẳng hạn như khớp ngón tay, cổ tay hoặc bàn chân, đây là biểu hiện cần được lưu ý. Tuy nhiên, chỉ dựa vào vị trí và tính chất đối xứng của các khớp bị đau thì chưa thể kết luận bạn mắc viêm khớp dạng thấp.

Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn, xảy ra khi hệ miễn dịch hoạt động bất thường và gây viêm tại các khớp. Bệnh có thể gặp ở người trẻ trưởng thành chứ không chỉ xuất hiện ở người lớn tuổi. Nếu không được phát hiện và kiểm soát phù hợp, tình trạng viêm kéo dài có thể gây tổn thương cấu trúc khớp, hạn chế vận động và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày.

Những biểu hiện nào gợi ý viêm khớp dạng thấp?

Viêm khớp dạng thấp thường ảnh hưởng đến các khớp nhỏ ở bàn tay, cổ tay và bàn chân. Nhiều trường hợp có biểu hiện tương tự ở hai bên cơ thể, nhưng trong giai đoạn sớm, tình trạng viêm có thể chưa hoàn toàn đối xứng.

Bên cạnh sưng và đau khớp, người bệnh có thể gặp các biểu hiện như:

– Cứng khớp vào buổi sáng hoặc sau khi nghỉ lâu.

– Phải vận động một lúc khớp mới linh hoạt hơn.

– Khó nắm chặt bàn tay, cầm nắm đồ vật hoặc thực hiện các động tác tinh tế.

– Khớp sưng, ấm và giảm tầm vận động.

– Mệt mỏi, ăn kém, sốt nhẹ hoặc giảm cân trong một số trường hợp.

Cứng khớp buổi sáng kéo dài trên khoảng 30 phút là một dấu hiệu làm tăng nghi ngờ bệnh viêm khớp do viêm. Tuy nhiên, biểu hiện này vẫn chưa đủ để xác định viêm khớp dạng thấp nếu chưa được bác sĩ thăm khám và đánh giá đầy đủ.

Đau khớp và đau quanh khớp có giống nhau không?

Không phải mọi cơn đau ở vùng khớp đều xuất phát từ bên trong khớp. Các cấu trúc xung quanh như gân, bao gân, dây chằng hoặc túi hoạt dịch cũng có thể bị tổn thương và gây đau, sưng hoặc hạn chế vận động.

Việc phân biệt viêm khớp thực sự với tổn thương quanh khớp thường cần bác sĩ khám trực tiếp. Người bệnh khó tự xác định chính xác chỉ bằng cảm giác đau hoặc quan sát bên ngoài.

Sưng đau các khớp nhỏ còn có thể do bệnh nào khác?

Sưng đau nhiều khớp nhỏ có thể gặp trong viêm khớp dạng thấp, nhưng cũng có thể liên quan đến những tình trạng khác như:

– Lupus ban đỏ hệ thống.

– Viêm khớp vảy nến.

– Viêm khớp liên quan đến nhiễm virus.

– Viêm khớp phản ứng.

– Một số bệnh tự miễn hoặc bệnh mô liên kết khác.

– Tổn thương gân và bao gân quanh khớp.

Vì vậy, không nên tự kết luận bệnh hoặc tự sử dụng thuốc chống viêm, thuốc giảm đau kéo dài chỉ dựa trên biểu hiện bên ngoài.

Viêm khớp dạng thấp được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ khai thác thời điểm khởi phát, thời gian cứng khớp, số lượng và vị trí các khớp bị ảnh hưởng, diễn tiến triệu chứng, tiền sử bệnh và các biểu hiện toàn thân.

Các xét nghiệm có thể được chỉ định gồm yếu tố dạng thấp (RF), kháng thể anti-CCP, protein phản ứng C (CRP), tốc độ lắng máu và một số xét nghiệm khác tùy từng trường hợp. Siêu âm khớp, X-quang hoặc cộng hưởng từ có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng viêm và tổn thương khớp.

Không có một xét nghiệm đơn lẻ nào đủ để khẳng định hoặc loại trừ hoàn toàn viêm khớp dạng thấp. Kết quả RF hoặc anti-CCP âm tính, hay các chỉ số viêm chưa tăng, vẫn không loại trừ bệnh, đặc biệt trong giai đoạn sớm. X-quang cũng có thể chưa ghi nhận bất thường khi tổn thương khớp chưa rõ.

Khi nào nên đi khám?

Bạn nên đi khám sớm nếu xuất hiện một hoặc nhiều biểu hiện sau:

– Khớp sưng đau kéo dài hoặc tái phát nhiều lần.

– Nhiều khớp nhỏ ở bàn tay, cổ tay hoặc bàn chân cùng bị ảnh

hưởng.

– Cứng khớp buổi sáng kéo dài.

– Khó nắm tay, cầm đồ vật hoặc thực hiện các hoạt động hằng ngày.

– Triệu chứng không cải thiện sau khi nghỉ ngơi.

– Kèm mệt mỏi, sốt nhẹ, ăn kém hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân.

Nếu một khớp đột ngột sưng nóng, đỏ, đau dữ dội, khó cử động, đặc biệt khi kèm sốt hoặc rét run, người bệnh cần đến cơ sở y tế sớm để loại trừ nhiễm khuẩn khớp và các nguyên nhân cấp tính khác.

Sưng đau các khớp nhỏ ở hai bên cơ thể là dấu hiệu có thể gợi ý viêm khớp dạng thấp nhưng chưa đủ để tự chẩn đoán. Việc thăm khám sớm giúp xác định đúng nguyên nhân và điều trị phù hợp, qua đó hạn chế nguy cơ tổn thương khớp kéo dài và suy giảm khả năng vận động.

————————————–

Mọi chi tiết xin liên hệ:

Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – Cơ sở 3

221B Hoàng Văn Thụ – Phường Phú Nhuận – TPHCM

Thời gian hoạt động:

– Thứ 2 đến Thứ 6 sáng từ 7h00 – 11h30, chiều từ 13h00 – 16h30.

– Thứ 7 từ 7h00 – 11h30, chiều Thứ 7 và ngày Chủ Nhật nghỉ.

Điện thoại: 02838.444.771 – 02838.420.070